Interferência da dupla tarefa no desempenho da marcha em indivíduos com doença de Parkinson / Dual task interference on gait performance in individuals with Parkinson Disease

A realização de duas tarefas de forma simultânea exige a capacidade de concentrar atenção e executar duas tarefas ao mesmo tempo. Em indivíduos com Doença de Parkinson as interferências podem ser ainda maiores, visto que esses indivíduos necessitam de um grau maior de atenção apenas para executar uma tarefa única, como no caso, a marcha. OBJETIVO: Analisar a interferência da dupla tarefa na marcha de pacientes com DP. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional de caráter transversal, de natureza quantitativa. Cinco indivíduos com Doença de Parkinson, de ambos os sexos, participaram do grupo experimental; e cinco indivíduos saudáveis fizeram parte do grupo controle. Os participantes tiveram a marcha avaliada com e sem interferência cognitiva, utilizando: Escala de Equilíbrio de Berg; Índice Dinâmico da Marcha; teste de mobilidade funcional (Time Up and Go Test), Esteira Ergométrica e o Stroop Test adaptado para analfabetos. RESULTADOS: Quando comparados Grupo Experimental e Grupo Controle foram encontradas diferenças estatisticamente significantes nas condições de marcha com interferência de dupla tarefa (Dupla Tarefa Número e Dupla Tarefa Cor) nas variáveis de quantidade de acertos e amplitude de movimento. CONCLUSÃO: A dupla tarefa em pacientes com DP, interfere principalmente na função cognitiva, enquanto a função motora da marcha permanece parcialmente preservada.

Performing dual tasks simultaneously requires the ability to focus attention and perform two activities at the same time. In individuals with Parkinson's disease, the interferences may be greater, as these individuals require a major degree of attention just to perform a single task, as in this case, walking. OBJECTIVE: To analyze the interference of dual task in the gait of PD individuals. MATERIAL AND METHODS: Observational cross-sectional study with a prospective structure of a quantitative nature. Five individuals with Parkinson Disease, of both gender, participated in the experimental group; five healthy individuals were part of the control group. The participants had their gait assessed with and without cognitive interference, using: Berg's Balance Scale; Dynamic Gait Index; functional mobility test (Time Up and Go Test), Treadmill gait and Stroop Test adapted for illiterates. RESULTS: When comparing the Experimental Group and the Control Group, statistically significant differences were found in the gait conditions with dual task interference (Dual Task Number and Dual Task Color) in the variables of number of correct answers and range of motion. CONCLUSION: The dual task in PD patients mainly interferes with cognitive function, while the motor function of gait remains partially preserved.

Treino de equilíbrio em pessoas com doença de Parkinson com uso de realidade virtual / Balance training in individuals with Parkinson disease with virtual reality use

Introdução: A doença de Parkinson é uma doença neurológica, crônica e progressiva causada pela degeneração de células situadas na região do mesencefálo, conhecida como substância negra. Objetivo: Analisar o desempenho no equilíbrio de indivíduos com Doença de Parkinson após uma sessão de realidade virtual. Material e métodos: Os indivíduos foram avaliados inicialmente pela Escala de Equilíbrio de Berg, Timed Up and Go, Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS) e Escala de Avaliação Modificada da Doença de Parkinson Hoenh Yahr. Depois, em outros três encontros, o equilíbrio dos voluntários foi avaliado pela posturografia antes e após 25 minutos de intervenção com realidade virtual, por meio de três jogos, em cada encontro foi utilizado um jogo diferente. A amostra foi considerada não normal. As análises estatísticas foram realizadas através do teste de Wilcoxon para analisar os dados antes e após a intervenção e o teste de Friedman para verificar se algum jogo foi melhor que outro. Resultados: Observou-se significância estatística na condição com olhos fechados e pés juntos na variável amplitude médio-lateral (p = 0,043). Conclusão: Ocorreu uma discreta melhora no equilíbrio em indivíduos com Doença de Parkinson após a realização da realidade virtual. (AU)

Introduction: Parkinson's disease is a neurological, chronic and progressive disease caused by the degeneration of cells located in the mesencephalon region, known as substantia negra. Objective: To analyze the balance performance of individuals with Parkinson's disease after a Virtual Reality session. Material and methods: Subjects were initially assessed by the Berg Balance Scale, Timed Up and Go, Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), and Parkinson's Disease Modified Rating Scale Hoenh Yahr. Then, in three other sesssions, the balance of the volunteers was evaluated by posturography before and after 25 minutes of intervention with Virtual Reality, through three games, different in each session. The sample was considered not normal. Statistical analyzes were performed using the Wilcoxon's test to analyze the data before and after the intervention and the Friedman's test to verify that some games were better than others. Results: Statistical significance was observed in the condition with closed eyes and joined feet in the variable medial-lateral amplitude (p = 0.043). Conclusion: We observed a slight improvement in the balance in individuals with Parkinson's disease after Virtual Reality. (AU)